Abrir as pernas na frente de um estranho para que ele ou ela possa dar uma olhada na minha boceta e colocar ferramentas nela não é uma ideia que me agrada a princípio.
Mas as coisas costumam ser muito mais horríveis em nossa imaginação do que na realidade.
Não importa quantas vezes você opte por visitar o GYGY (pare com essa expressão, por favor), um pequeno ponto é necessário para tranquilizar a multidão e quebrar a barreira do desconhecido.
Portanto, aqui está a lista exata do que pode acontecer durante um exame pélvico.
Esta é a oportunidade para eu apresentar a você Laura Berlingo, a ginecologista que apresentará comigo Coucou le Q, o novo podcast de sexo de Mademoisell (em breve nos seus ouvidos!)
Ginecologista ou parteira?
É possível optar por consultar uma parteira em vez de um ginecologista . A profissão está autorizada a realizar consultas de contracepção e acompanhamento ginecológico preventivo.
Uma parteira pode, assim:
- Realizar exames ginecológicos e monitorar ultrassons
- Realizar esfregaços de rastreamento cervicovaginal
- Prescrever e administrar / inserir anticoncepcionais locais ou hormonais, incluindo DIU de emergência, diafragma e capuz cervical
- Realizar interrupções voluntárias da gravidez por medicação
- Gerenciar condições leves, como infecção do trato urinário inferior
- Prescrever exames adicionais
Basicamente, as habilidades das parteiras terminam onde há patologia. Cabe então a um ginecologista assumir.
Os Centros de Planejamento também podem emitir uma receita de contracepção , um teste de gravidez ou anticoncepção de emergência . Na maioria das vezes, esses procedimentos são gratuitos para pacientes menores de 18 anos ou que não tenham cobertura previdenciária.
Cabe a você escolher onde marcar o atendimento, de acordo com suas possibilidades e suas necessidades.
Que perguntas um ginecologista pode fazer?
Saber o que o ginecologista precisa saber ajuda você a se preparar para a consulta.
Dr. Berlingo diz:
“A primeira pergunta que faço é ' Olá, por que você vem hoje? “ Este é o princípio da medicina narrativa. Sempre me apresento primeiro e depois deixo a paciente me contar sobre ela e o que a traz. "
Então, as questões podem ir além da estrutura estritamente ginecológica e se relacionar a:
- Peso e altura do paciente
- Patologias atuais ou passadas (asma, diabetes, etc.)
- História cirúrgica (especialmente apendicite do tipo abdomino-pélvica)
- História familiar (incluindo flebite, embolia pulmonar, câncer de útero / ovário / mama / cólon, genética, etc.)
- Tratamentos e alergias atuais (especialmente a drogas)
- Tabaco / álcool / drogas
- História ginecológica (cisto ovariano, DST, etc.)
- Contracepção
- Ciclos menstruais (regularidade, abundância, duração, dor)
- Relações sexuais, se houver, quer estejam indo bem ou não,
- Qualquer violência sofrida (sexual ou não) e se ainda está em curso
O objetivo desta discussão é conhecer o paciente e procurar fatores de risco ou contra-indicações para quaisquer tratamentos prescritos (inclusive a pílula).
Na prática, na França, você fica sozinho com o ginecologista durante a consulta.
Um menor pode consultar sozinho . Ela não precisa estar acompanhada dos pais ou de qualquer outra pessoa, mas pode estar.
Em todos os casos, toda a consulta é confidencial e o médico está sujeito ao sigilo médico.
O que acontece durante um exame pélvico?
O exame em si depende das necessidades do paciente.
Um exame invasivo nunca é realizado em uma paciente virgem (sem exame vaginal, sem espéculo).
Em princípio, seu médico lhe explicará o que fará antes de tocá-lo. Mas se precisar de mais explicações ou de garantias, você pode fazer perguntas a ele a qualquer momento durante o exame.
O ginecologista pode proceder para:
- Um teste de pressão arterial se você precisar de uma receita para uma pílula de estrogênio-progesterona
- Um exame vaginal se você relatar dor ou secreção suspeita. O médico usa um ou dois dedos para sentir o colo do útero, o útero, os ovários, os fórnices vaginais e o septo retovaginal. Ele pode colocar a outra mão no estômago para verificar o tamanho e a posição do útero e do colo do útero, das trompas de Falópio e dos ovários. Isso pode ajudar a detectar um tumor benigno ou um cisto ovariano, por exemplo.
- Um exame com espéculo (uma ferramenta que separa as paredes da vagina, geralmente de plástico) para ver o colo do útero e examinar o interior da vagina e o colo do útero, se você relatar dor ou secreção suspeita ou secreção de sangue)
- Um esfregaço com uma espécie de pequena escova que passa sobre o colo do útero. Não é agradável, mas não deve ser doloroso. O primeiro esfregaço é feito aos 25 anos, depois no ano seguinte, se tudo correr bem, e depois a cada três anos.
- Uma palpação da mama se você relatar dor na mama , corrimento ou um caroço suspeito. O ginecologista apalpa as mamas e as axilas em busca de linfonodos patológicos.
Se a paciente apresentar sinais ginecológicos específicos, não é incomum fazer uma ultrassonografia após o exame.
É um exame rápido que permite visualizar o útero, os ovários, possivelmente as trompas. Na maioria das vezes, começamos na barriga, depois podemos passar pela vagina.
Um ginecologista usa uma sonda especial para isso, na qual colocamos uma espécie de camisinha. Pode ser impressionante, mas não é mais doloroso do que um espéculo.
Você não precisa ficar completamente nu se não se sentir confortável. Dr. Berlingo explica:
“Normalmente eu faço o exame de baixo primeiro e o paciente está vestido, depois o exame de cima se ambos forem necessários, para que a pessoa não fique completamente nua durante o exame. "
Quando o ginecologista deve fazer um exame vaginal?
O exame vaginal não é sistemático.
Deve ser realizada se a paciente relatar dor abdominal ou vaginal (o tempo todo, durante o ato sexual, menstruação ou outro) ou suspeita de sangramento e / ou secreção, ou se a paciente solicitar tranqüilidade.
Para o Dr. Berlingo, os chamados exames invasivos não são obrigatórios.
“Na prática, se uma menina de 17 anos vem pedir um primeiro anticoncepcional, receita de um comprimido por exemplo, o único exame clínico a ser feito é um teste de pressão arterial (porque a hipertensão é uma contra-indicação à pílula. )
Não há indicação de exame ginecologista, a menos que a paciente solicite, o que não é incomum, pois algumas meninas precisam ser “tranquilizadas” sobre sua anatomia, sobre sua “normalidade”. "
Esse tipo de ato deve ser feito com os dedos enluvados e não deve durar mais do que cinco minutos.
Aqui está a minha camurça dourada, agora você sabe em detalhes o que esperar durante uma consulta com o médico dos gatos!
E você, fica tranquilo com o ginecologista ou estressa o útero para marcar consulta?
