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- Artigo publicado originalmente em 12 de dezembro de 2021
Nova semana, novo questionamento da pílula. Em 7 de dezembro, um novo estudo sobre a pílula e o câncer foi publicado no The New England Journal of Medicine.
Mais uma vez, os artigos pareciam soar o alarme, mais uma vez a pílula é suspeita de aumentar o risco de câncer, e quem puder, por favor, me jogue isso imediatamente. hormônios no lixo, por favor?
A pílula e o câncer: o que este estudo realmente diz?
Estamos falando aqui e ali sobre um aumento de 20% no risco de câncer. Certamente, mas devemos colocá-los em perspectiva! Na verdade, o que o estudo diz é que:
“Comparado com mulheres que nunca tomaram anticoncepcionais hormonais, o risco relativo de câncer de mama entre todas as pessoas que o fizeram agora ou recentemente é de 1,20%.
Este risco aumenta de 1,09 quando tomado por menos de um ano, para 1,38 quando tomado por mais de 10 anos. "
20% mais risco de câncer se eu tomar a pílula? Não
De onde vêm esses 20%? Pedi a Danielle Gaudry, ginecologista de planejamento familiar , que me explicasse:
“ É o aumento percentual, não o risco percentual de câncer. "
Resumindo, se o risco de desenvolver câncer for baixo, muito baixo, um aumento de 20% no risco, ainda é muito baixo. E claro que isso não é o mesmo que ter 20% de chance de ter câncer.
Então, esse risco de câncer é importante ou não? Porque a resposta a essa pergunta influencia diretamente na importância que terá o aumento desse risco.
No entanto, os próprios autores do estudo indicam:
“O risco de câncer de mama é maior entre as mulheres que atualmente usam ou usaram recentemente esses anticoncepcionais hormonais em comparação com aquelas que nunca usaram um anticoncepcional hormonal, e esse risco aumenta com a duração do uso de anticoncepcionais; no entanto, o aumento absoluto do risco é mínimo. "
Ainda há risco em tomar a pílula, então?
Tomar um anticoncepcional hormonal pode ter uma influência sobre o risco de desenvolver certos tipos de câncer, e voltaremos a este link logo após o primeiro ponto.
Antes de se apressar para jogar suas plaquetas no lixo, vamos nos aprofundar no que “pílula” significa aqui. Danielle Gaudry me explica:
“Esse risco aumentado está presente em quem usa contracepção com estrogênio-progestogênio . Estas são as pílulas “combinadas” , ou seja, aquelas que contêm estrogênio e progesterona , mas também os anéis, os adesivos.
Por outro lado, não se fala em contracepção só de progestógeno: o implante, as pílulas microdosadas, o DIU Mirena, etc. "
Agora, com relação à ligação entre esses contraceptivos estrogênio-progestagênio e os cânceres, o que dizer? Este pequeno risco adicional de câncer de mama deve ser comparado com os benefícios da pílula :
“ Este risco aumentado parece ser muito baixo, e como a pílula também reduz outros tipos de câncer, como câncer de ovário ou endometrial , em uma estratégia de saúde pública, o benefício da contracepção hormonal permanece maior. "
Na verdade, cada medicamento no mercado é analisado de acordo com a relação benefício / risco. Em relação à pílula, ela continua positiva apesar dos resultados deste estudo, principalmente como nos lembra Danielle Gaudry:
“Não é uma informação realmente nova, ela confirma dados que já tínhamos. "
Estamos, portanto, na presença de um medicamento cujos efeitos são principalmente positivos, mas que apresenta riscos de efeitos colaterais indesejáveis. Escrever manchetes alarmistas sobre o assunto é, portanto, correr o risco de desinformação.
Para tomar a pílula com segurança, você deve respeitar as contra-indicações
Por fim, tomar a pílula equivale a tomar qualquer medicamento: em alguns casos há contra-indicações. Danielle Gaudry já havia voltado comigo sobre isso em um artigo anterior sobre os "perigos" da pílula:
“Em relação à pílula de estrogênio-progestagênio, dependendo da dosagem e dos tipos de progestágenos, há contra-indicações absolutas.
Por exemplo, problemas de coagulação com história de flebite pessoal ou repetida na família, história de acidente vascular cerebral, diabetes complicado, câncer de mama, hipertensão ...
Sobre a pílula com apenas progesterona, existem muito poucas contra-indicações: flebite contínua, acne grave, mas essas são apenas contra-indicações raras. "
Ainda hoje, ela confirma estas palavras:
“Para mulheres que não têm contra-indicações (porque devem ser respeitadas), a relação benefício / risco deste tipo de contracepção hormonal permanece benéfica .
É uma escolha, mas você pode fazê-lo sem temer por sua saúde, desde que tenha uma consulta médica devidamente feita por um médico ou parteira. "
Por fim, Danielle Gaudry questiona a recorrência desses ataques contra anticoncepcionais:
“Todo mês ou a cada dois meses, temos um ataque contra a contracepção, seja ela hormonal, permanente, DIU ...
Temos muito regularmente artigos que saem e que conseguem levantar suspeitas e encorajar as mulheres a reutilizarem os chamados anticoncepcionais naturais, isto é, aos olhos dos médicos: pouco confiáveis.
Temos o direito de nos perguntar: existe um lobby anticoncepcional que busca assustar? "
Essa tendência recorrente de “interpretar mal” os estudos sobre métodos anticoncepcionais acaba questionando o especialista.
Pílula e saúde: em caso de dúvida, consulte!
Portanto, tome cuidado na próxima vez que um "estudo diz que todos nós vamos morrer" aparecer em sua linha do tempo. Talvez seja apenas uma abreviatura alarmista, um título sedutor ou a má interpretação de um estudo.
Em caso de dúvida, o melhor conselho a seguir é consultar o profissional de saúde especializado que o acompanhará : ginecologista ou parteira, é com eles e eles que deverá tire suas dúvidas, compartilhe suas dúvidas, seu histórico médico, seu estilo de vida e consumo, tudo que possa influenciar sua saúde.
Sobre a contracepção e as diferentes opções
Para saber mais sobre os diversos meios de contracepção disponíveis, ligue para o número gratuito "Sexualidades, contracepção, aborto": 0800 08 11 11.
Você também pode consultar o site do governo, Choose Your Contraception.
Também há muitos recursos em mademoisell:
- Uma atualização sobre os perigos da pílula com especialistas, após a publicação do livro de Sabrina Debusquat
- Guias de contracepção de Sophie Riche e Marion Séclin: episódio 1 sobre a pílula, preservativo e DIU e episódio 2 sobre outros métodos de contracepção, "da vasectomia à pílula masculina"
- O testemunho de Mymy sobre o implante anticoncepcional, que ela testou por três anos
- Uma compilação de experiências de perdas com o DIU
- Notícias de vasalgel, o futuro potencial da contracepção masculina
- O testemunho de Jack Parker sobre a interrupção da pílula e a tempestade hormonal que se seguiu (pessoalmente, quando mudei a contracepção, não tive efeitos colaterais ... como o quê, cada um em seu corpo e suas reações)
- Um testemunho de uma mademoisell que não suportava a contracepção hormonal
- Uma entrevista com os autores de Mon guide gynéco, um excelente livro para todos.
- Equívocos sobre contracepção e aborto acompanhados pela descriptografia número 1 e número 2
